虫歯の治療後に患部が痛いのはなぜ？原因と対処法を紹介

 

虫歯を治療したばかりなのに、痛みが気になるということもあるかもしれません。治療後に患部が痛むことには理由があります。

 

そこで今回は、虫歯の治療後に患部が痛む原因とその対処法について取り上げます。虫歯でお悩みの方は参考にしてください。

 

虫歯の治療後に患部が痛む5つの原因

歯科医院で虫歯の治療をしたあと「治療した部分が痛い」と感じることがあります。考えられる主な原因は以下の5つとなります。

 

原因①神経が敏感になっている

虫歯が進行すると、歯の神経がダメージを受けることがあります。神経がダメージを受けると、虫歯菌が進入しやすくなり、痛みが生じます。治療後に痛みを感じる場合は、神経がダメージを受けたために敏感になっている可能性があります。この場合は、神経を取り除いて根管治療を行う必要があります。

 

原因②神経が炎症を起こしている

虫歯が進行すると、神経が炎症を起こすことがあります。炎症が引き起こされると、神経が腫れて痛みを引き起こします。治療後に痛みを感じる場合は、神経が炎症を起こしている可能性があります。この場合は、根管治療を行い、炎症を抑える治療を行う必要があります。

 

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原因③詰め物・被せ物が神経を刺激している

治療後に痛みを感じる場合、詰め物や被せ物が神経を刺激している可能性があります。詰め物や被せ物が歯にうまくフィットしていない場合、神経を刺激して痛みを引き起こします。この場合は、治療後に調整を行う必要があります。

 

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原因④神経が残っている

虫歯の状態によっては神経を抜く治療が必要になることがあります。神経を取り除くと痛みを感じにくくなります。

 

しかし、神経を取り除いたにもかかわらず痛みが続く場合は、取り切れなかった神経が残っている可能性があります。これは歯の神経の形状が複雑で、一度の治療で完全に取り切るのが難しい場合があるためです。

 

特に先端部分の細い神経は残りやすく、痛みを引き起こすことがあります。

 

原因⑤かみ合わせが乱れている

虫歯の治療中にかぶせ物や詰め物をすることがありますが、これによって噛み合わせに問題が生じると痛みを感じることがあります。

 

特に咀嚼時に痛みを感じる場合は、噛み合わせの乱れが原因となっている可能性があるため、注意が求められます。

 

かぶせ物や詰め物をしたあとは、違和感や痛みがないかを確認し、必要に応じて歯科医師に調整してもらいましょう。

 

治療後の痛みを軽減させるために重要なこと

治療後の歯が痛いと感じることはストレスにつながるため、多くの方が痛みを軽減させたいと考えるはずです。 痛みを感じるのは神経があるためで、治療後に残った神経が刺激を受けて一時的に痛む場合もあります。

 

また、被せ物の高さが合っていない場合、歯科医院で調整することが可能です。

 

細菌が歯の奥にある歯髄に到達している場合は、感染部分を適切に除去しなければ痛みを抑えられません。 歯髄の感染部分を取り除くために行われるのが、根管（こんかん）治療と呼ばれる方法です。 

 

根管治療とは

痛みを引き起こしている歯髄は歯の中央にある組織で、一般的に「歯の神経」と呼ばれます。 歯髄や血管が通っている歯の内部は「根管（こんかん）」と呼ばれます。虫歯菌がこの根管内の歯髄まで到達すると強い痛みが生じるため、根管治療によって内部の細菌を除去しなければなりません。

 

根管治療には、大きく3種類があり、それぞれ次のように分類されます。

 

まず、炎症を起こして歯髄炎となった歯髄がある場合は、それを除去する「抜髄（ばつずい）」が必要です。

 

歯髄炎が進行して歯髄が壊死した場合には、歯根の先に溜まった膿を除去する処置も含めた「感染根管治療」を行います。

 

また、一度根管治療を行っても再び炎症が起こった場合に行われるのが「再根管治療」です。

 

このように、虫歯の進行段階や状態に応じて適切な根管治療が行われます。 

 

根管治療には保険が適用される？

虫歯治療のための根管治療には、基本的に保険が適用されます。 ただし、保険が適用されるのは、あくまで問題のある箇所を改善するために行われる最低限の治療に対してとなり、それ以上の治療の場合は、全額自己負担となる自由診療を検討する必要があります。

 

保険診療の範囲内で使用される歯科材料や治療器具は限られており、仮に完全に細菌が除去されなかった場合は再び根管内に細菌が発生する恐れがあります。再び根管内で細菌が発生する理由はいくつかありますが、根管治療に時間がかかるとリスクが高まるとされています。

 

保険診療で行う根管治療は1回あたりの治療時間が短く、その分、複数回に分けて行うのが特徴です。一般的に治療完了までには時間がかかります。

 

一方、自由診療の根管治療は、1回あたりの治療時間を長く取り、少ない回数で終わらせることが可能です。さらに、自由診療では保険診療より質の高い歯科材料や治療器具を使用できる場合があります。

 

自己負担額は全額となりますが、再度根管治療が必要になるリスクをできるだけ減らしたい方は、自由診療についても検討してみるのがおすすめです。

 

虫歯の治療後に残る痛みの対処法

治療後には時に痛みが残る場合があることがわかりました。ここでは虫歯治療後に生じる痛みの対処法について説明します。

 

痛み止めを服用する

治療後に痛みが生じた場合、まずは痛み止めを服用することが考えられます。

 

市販の痛み止めであれば、鎮痛効果があり、痛みを和らげることができます。

 

ただし、痛み止めはあくまで一時的な対処法であり、痛みが強い場合や、痛みが長引く場合は、歯科医師に相談することが重要です。

 

患部を冷やす

治療後に痛みが生じた場合、患部を冷やすことで痛みを和らげる可能性があります。

 

患部にアイスパックを当てるなど、冷却する方法が一般的ですが、冷やし過ぎると逆に痛みが強くなる場合があるため、適度な時間で行うようにしましょう。

 

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マウスピースを使用する

夜中や朝起きたときに痛みを感じる場合は、就寝中の歯ぎしりにより歯や神経に負担がかかっている可能性があります。

 

また、食いしばりの癖がある方も同様です。 このような場合は、柔らかい素材のマウスピースを使用すると負担を軽減できます。 市販品のマウスピースもありますが、フィット感が不十分だと違和感が強く使いにくいため、歯科医院で相談して自分専用のものを作る方法もあります。

 

食べる物に気を配る

痛みを抑えるためには、治療途中の歯や治療が完了したばかりの歯にできるだけ負担をかけないことが大切です。

 

硬い物を避けたり、治療した歯で噛まないようにしたりする工夫をおすすめします。

 

特に、普段その歯で噛む癖がついている方の場合、無意識のうちに噛んでしまい、強い痛みが発生して驚くこともあります。しばらくの間は食事のたびに意識して痛みを感じない部分の歯で噛むようにしましょう。

 

再治療を検討する

虫歯の治療後に痛いと感じたのが一時的なものではなく、長く続いたり痛みが強かったりする場合は、根本的な原因を追究し、適切に対応することが大切です。

 

虫歯治療が終了して次の通院予定がない場合でも、治療を受けた歯科医院に再度相談しましょう。

 

被せ物の高さ調整などに原因がある場合は、調整するだけで改善するケースが多く見られます。

 

しかし、神経に原因があって痛みが発生している場合は、再根管治療が必要になることもあります。

 

虫歯の治療後の痛みはいつまで続く？

虫歯の治療後の痛みは、どの程度の期間続くのでしょうか。これは、痛みを生じさせている原因によって異なります。 痛みではなく被せ物の高さなどに多少の違和感がある程度であれば、通常は数日で慣れることがほとんどです。

 

一方、痛みの原因が解消されていない場合は、痛みが長引くことも少なくありません。

 

ここからは、違和感ではなく痛みが続いている場合に押さえておきたいポイントを紹介します。

 

通院のタイミングは？

虫歯治療後に歯が痛いと感じても、どのタイミングで歯科医院に行けばいいのかわからず、悩んでしまうこともあるはずです。

 

通院すべきか判断する際のポイントは以下の3つになります。 

 

痛みが徐々に強くなる場合

軽度だった痛みが徐々に強くなる場合、神経の圧迫や炎症が起きている可能性があります。 放置するとさらに症状が悪化する可能性があるため、特にズキズキとした痛みを感じる場合は早めに歯科医院を受診しましょう。 痛みが強くなると鎮痛剤が効かなくなる恐れもあります。 

 

痛みが続く場合

我慢できないほどの痛みではないものの、長く続いている場合も歯科医院を受診するべきタイミングです。一時的な痛みであれば次第に治まりますが、長く続く場合は根本的な原因がある可能性があります。

 

虫歯治療後の痛みは一般的に4～5日、長くても1週間ほどで治まります。1週間以上続く場合は、何らかのトラブルが起こっている可能性があるため、歯科医師に早めに相談しましょう。

 

患部周辺が腫れや赤みを伴う場合

治療した患部周辺が腫れや赤みを伴う場合は、いくつかの原因が考えられます。治療の刺激による一時的な現象のほか、歯髄炎や根管治療で神経が残ったことが原因となることもあります。

 

腫れや赤みのほかに痛みの症状がある場合は早めに歯科医院を受診しましょう。

 

虫歯の治療後に注意すべき行動

治療後には、以下にあげる4つに注意しましょう。

 

患部を刺激しない

虫歯の治療後には、歯に直接触れることや激しく噛むことは避けなければいけません。

 

治療した歯は、歯質が弱くなっている場合があり、噛み合わせの調整が必要な場合もあるからです。

 

とくに初めて詰め物をした場合は、違和感があるかもしれないため、優しく食べ物を咀嚼することが大切です。

 

また、治療した歯を使わずに噛める食べ物を選び、患部を刺激しないように注意しましょう。

 

刺激の強い食べものを避ける

治療後には、刺激の強い食べ物を避けることも大切です。

 

刺激の強い食べ物とは、アルコールや炭酸飲料、辛いもの、酸っぱいもの、硬いものなどです。

 

これらの食べ物は、治療した歯を刺激し、痛みや不快感を引き起こす可能性があります。また、詰め物が外れたり、割れたりすることもあるので注意しましょう。

 

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激しい運動や長時間の入浴を控える

治療後には、激しい運動や長時間の入浴を控えることが望ましいといえます。

 

激しい運動や長時間の入浴は、血行を良くし、体をリフレッシュできますが、治療した歯に負荷をかける可能性があります。そのため、運動や入浴は、治療後の数日間は控え、身体を休めるようにしましょう。

 

喫煙や飲酒を控える

タバコやアルコールは、歯の健康に悪影響を与えます。

 

治療後には、歯茎が腫れることがあるため、それによって歯の根の痛みが発生する場合があります。そのため、歯茎を傷つけないようにしなければいけません。

 

虫歯治療後の痛みの原因がわからない時は歯科医の検診を受けましょう

虫歯治療後に痛みを感じる原因について紹介しました。特に鎮痛剤を飲んでも治まらない痛みや、痛みが長く続く場合は放置すると危険なため、歯科医院を受診しましょう。

 

さくら歯科では、急な歯の痛みにも当日対応しています。明大前駅から徒歩すぐの立地にあるため、歯の痛みでお困りの方はご相談ください。患者様一人ひとりに丁寧に向き合い、安心して治療を受けられる環境づくりに努めています。

 

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